Chỉ số ure bao nhiêu phải chạy thận?

Chỉ số urê máu: Khi nào cần chạy thận?

Chỉ số urê máu là một trong những chỉ số quan trọng đánh giá chức năng thận. Mức urê bình thường dao động trong khoảng 2,5 đến 7,5 mmol/l. Tuy nhiên, việc chỉ dựa vào con số này để quyết định cần chạy thận hay không là chưa đủ và mang tính khái quát. Câu hỏi “Chỉ số urê bao nhiêu phải chạy thận?” không có câu trả lời cụ thể, mà phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác ngoài chỉ số urê.

Thực tế, việc vượt quá ngưỡng 7,5 mmol/l chỉ là một dấu hiệu cảnh báo suy giảm chức năng thận, chứ không phải là chỉ định trực tiếp cho chạy thận. Mức urê cao phản ánh khả năng lọc chất thải của thận đang bị suy giảm. Nguyên nhân dẫn đến tăng urê máu rất đa dạng, từ các bệnh lý thận cấp tính, mạn tính, nhiễm trùng đường tiết niệu, đến các bệnh lý khác như suy tim, mất nước nghiêm trọng, thậm chí cả chế độ ăn uống không hợp lý.

Việc quyết định bắt đầu chạy thận nhân tạo dựa trên sự đánh giá toàn diện của bác sĩ chuyên khoa thận. Bên cạnh chỉ số urê máu, các yếu tố sau cũng đóng vai trò quan trọng:

• Creatinine máu: Chỉ số này phản ánh chức năng lọc của thận một cách chính xác hơn so với urê. Sự kết hợp giữa urê và creatinine giúp bác sĩ đánh giá toàn diện tình trạng chức năng thận.
• Tốc độ lọc cầu thận (eGFR): Chỉ số này thể hiện khả năng lọc của thận, được tính toán dựa trên creatinine và các yếu tố khác như tuổi, giới tính. eGFR thấp là dấu hiệu rõ ràng của suy thận.
• Triệu chứng lâm sàng: Các triệu chứng như phù nề, mệt mỏi, buồn nôn, nôn, khó thở, giảm tiểu tiện… cũng được xem xét để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh.
• Các xét nghiệm khác: Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm bổ sung như điện giải đồ, xét nghiệm nước tiểu, siêu âm thận… để tìm ra nguyên nhân gây tăng urê máu và đánh giá tình trạng toàn thân của bệnh nhân.

Chạy thận nhân tạo là một phương pháp điều trị thay thế chức năng thận, được chỉ định khi thận không còn khả năng lọc máu hiệu quả, gây tích tụ chất thải độc hại trong cơ thể, đe dọa tính mạng. Đây không phải là lựa chọn đầu tiên, mà là giải pháp cuối cùng khi các biện pháp điều trị bảo tồn khác không còn hiệu quả.

Tóm lại, không có một con số urê cụ thể nào quyết định việc bắt đầu chạy thận. Việc chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa thận dựa trên đánh giá toàn diện về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, bao gồm cả chỉ số urê, creatinine, eGFR, triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm khác. Thay vì tự tìm câu trả lời cho câu hỏi “Chỉ số urê bao nhiêu phải chạy thận?”, hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn và điều trị kịp thời.