Bé hết bệnh bảo lâu thì tiêm phòng được?

Bé hết bệnh bao lâu thì tiêm phòng được: Mốc 48 giờ

Hiểu rõ bé hết bệnh bao lâu thì tiêm phòng được giúp bảo vệ sức khỏe tối ưu cho con. Việc này hạn chế tối đa nguy cơ tai biến và đảm bảo vắc xin phát huy hiệu quả tốt nhất. Cha mẹ nên trang bị kiến thức để chủ động bảo vệ con yêu khỏi những rủi ro tiêm chủng đáng tiếc.

Bé hết bệnh bao lâu thì tiêm phòng được?

Thông thường, trẻ có thể tiêm phòng sau khi hết sốt 48 giờ để đảm bảo sức khỏe ổn định và hệ miễn dịch sẵn sàng đáp ứng với vắc xin (2). Việc xác định thời điểm này có thể liên quan đến nhiều yếu tố khác nhau và phụ thuộc vào từng loại bệnh lý cụ thể mà bé vừa trải qua (1, 2).

Nói thật, thời gian đầu khi mới nuôi con, tôi cũng như nhiều bậc phụ huynh khác luôn bị áp lực bởi lịch tiêm chủng dày đặc. Cứ thấy con sụt sịt, sốt nhẹ một chút là cuống cuồng lo lắng, không biết hoãn tiêm thì có sao không, mà tiêm ngay khi con vừa dứt ốm thì lại sợ cơ thể con quá tải. Sau nhiều lần bế con đi khám sàng lọc và trao đổi trực tiếp với các bác sĩ nhi khoa, tôi mới hiểu rằng việc nôn nóng hay quá lo sợ đều không cần thiết (2).

Hệ miễn dịch của trẻ sau một đợt nhiễm trùng cấp tính giống như một đội quân vừa trải qua trận đánh lớn, cần thời gian để tái tạo và phục hồi năng lượng trước khi tiếp nhận một thử thách mới từ vắc xin (1).

Trong thực tế y khoa, các đợt sốt của trẻ được chia làm nhiều nhóm dựa trên nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng (1, 2). Đối với những cơn sốt nhẹ do mọc răng hoặc cảm lạnh thông thường, hệ thống phòng ngự của cơ thể không bị tổn hại sâu sắc (1, 2).

Tuy nhiên, với sốt siêu vi, sốt xuất huyết hay nhiễm trùng đường hô hấp nặng, cơ thể bé cần một khoảng nghỉ dài hơn để đưa các chỉ số sinh học về mức cân bằng ổn định (1, 2). Việc tuân thủ khoảng thời gian chờ tối thiểu giúp giảm bớt nguy cơ cộng gộp các phản ứng bất lợi như sốt chồng sốt, đồng thời giúp bác sĩ dễ dàng theo dõi, không bị nhầm lẫn giữa triệu chứng của bệnh cũ và tác dụng phụ sau tiêm (1, 2).

Quy định hoãn tiêm chủng khi trẻ bị sốt và tiêu chí phục hồi

Theo hướng dẫn khám sàng lọc trước tiêm cho bé sau sốt, trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên sẽ bị tạm hoãn tiêm chủng tại các cơ sở ngoài bệnh viện nếu thân nhiệt đo tại nách từ 38 độ C trở lên. Khi tiêm tại bệnh viện, mốc thân nhiệt quy định tạm hoãn cũng là từ 38 độ C trở lên nhằm đảm bảo an toàn cho bé.

Nhưng có một sai lầm phổ biến mà rất nhiều ba mẹ - trong đó có tôi trước đây - thường mắc phải: chỉ nhìn chằm chằm vào chiếc cặp nhiệt độ (2). Cứ thấy số hiển thị 36.8 độ C là nghĩ con đã hoàn toàn khỏe mạnh và có thể đi tiêm ngay. Thực tế thì cơ thể con chưa hề sẵn sàng nếu chỉ dựa vào chỉ số thân nhiệt đơn thuần (2).

Sự phục hồi hoàn toàn của một đứa trẻ phải được đánh giá qua một bức tranh toàn diện hơn rất nhiều (2). Có những hôm con tôi đã hết sốt tròn hai ngày, nhưng con vẫn lười ăn, mắt lờ đờ và chỉ thích nằm ôm mẹ. Nếu mang con đi tiêm vào đúng ngày hôm đó, nguy cơ con bị sốt cao co giật hoặc quấy khóc ngặt nghẽo sau tiêm là rất lớn do cơ thể còn mệt mỏi (2).

Chính vì thế, bên cạnh việc theo dõi thân nhiệt ổn định liên tục trong 48 giờ không cần dùng thuốc hạ sốt, phụ huynh cần quan sát kỹ các biểu hiện sinh hoạt hàng ngày của con (1, 2). Một em bé thực sự phục hồi và đủ điều kiện tiêm chủng là khi con tìm lại được năng lượng vui chơi bình thường, không còn quấy khóc vô cớ, giấc ngủ sâu và ăn uống có cảm giác ngon miệng trở lại (2).

Đối với các trường hợp mắc bệnh nhiễm trùng nặng phải sử dụng kháng sinh hoặc corticoid, thời gian trì hoãn có thể kéo dài từ 14 ngày đến 3 tháng tùy thuộc vào phác đồ điều trị và loại vắc xin dự định tiêm. Qua đó, ba mẹ sẽ không còn lo lắng về việc hoãn tiêm vắc xin khi trẻ bị sốt hay nhiễm trùng.

Thời gian hoãn tiêm phòng theo từng trường hợp bệnh cụ thể

Mỗi nguyên nhân gây bệnh sẽ tác động lên hệ miễn dịch của trẻ theo những cách khác nhau. Dưới đây là khung thời gian hoãn tiêm tham khảo giúp ba mẹ chủ động lộ trình chủng ngừa cho con.

Sốt do mọc răng, cảm lạnh nhẹ

Trẻ sốt nhẹ dưới 38.5 độ C, vẫn ăn chơi bình thường, không có dấu hiệu nhiễm trùng sâu.

Cao - ít khi gây ra phản ứng phụ nghiêm trọng hoặc làm trầm trọng hơn tình trạng của trẻ.

Có thể tiêm ngay sau khi hết sốt 24 - 48 giờ và được bác sĩ khám sàng lọc kỹ.

Sốt siêu vi, sốt phát ban, nhiễm trùng hô hấp

Sốt cao thành cơn, mệt mỏi, chán ăn, có tổn thương niêm mạc hoặc phát ban da.

Trung bình - cần thời gian để hệ miễn dịch phục hồi kháng thể tự nhiên sau đợt tấn công của virus.

Nên hoãn tiêm ít nhất 1 - 2 tuần tính từ thời điểm tất cả các triệu chứng biến mất hoàn toàn.

Bệnh lý cấp tính nặng phải nằm viện (viêm phổi, nhiễm trùng huyết)

Suy giảm chức năng cơ quan, phải điều trị kháng sinh liều cao hoặc truyền dịch liên tục.

Cần thận trọng tối đa - bắt buộc phải thực hiện khám sàng lọc và tiêm chủng tại môi trường bệnh viện.

Tạm hoãn từ 2 tuần đến 1 tháng sau khi xuất viện, tùy thuộc vào chỉ định từ bác sĩ điều trị.

Hành trình tiêm phòng sau ốm của bé Bống: Bài học từ sự nôn nóng

Chị Lan tại Đà Nẵng có con gái 14 tháng tuổi vừa trải qua một trận sốt siêu vi kéo dài 4 ngày. Vì lo lắng con bị trễ mũi tiêm vắc xin phế cầu theo lịch, chị Lan rất sốt ruột và áp lực.

Ngay khi thấy bé Bống dứt sốt được 24 giờ và kiểm tra nhiệt độ thấy ổn định ở mức 36.6 độ C, chị đã bế con đến trung tâm tiêm chủng. Tuy nhiên, lúc này bé vẫn còn hơi lười ăn và hay quấy khóc nhẹ.

Khi vào phòng khám sàng lọc, bác sĩ nhi khoa đã sờ nắn hạch bẹn, kiểm tra họng và giải thích rằng niêm mạc họng của bé vẫn còn sung huyết nhẹ, thể trạng chưa hồi phục hoàn toàn. Bác sĩ nghiêm túc chỉ định hoãn tiêm và khuyên chị nên đưa bé về chăm sóc thêm.

Chị Lan quyết định nghe theo bác sĩ, lùi lịch tiêm lại một tuần, tập trung bổ sung dinh dưỡng và nước cam cho con. Bảy ngày sau, bé Bống ăn chơi năng nổ, đi tiêm bù về chỉ bị sốt nhẹ 38 độ C trong một ngày rồi tự khỏi, giúp chị Lan trút bỏ hoàn toàn gánh nặng tâm lý.

Thông tin trong bài viết này chỉ mang tính chất giáo dục và tham khảo, không thể thay thế cho các chẩn đoán, tư vấn y khoa từ chuyên gia. Mỗi đứa trẻ có một cơ địa và tốc độ phục hồi sau bệnh hoàn toàn khác nhau. Cha mẹ tuyệt đối không tự ý áp đặt lịch tiêm mà cần tuân thủ nghiêm ngặt kết quả khám sàng lọc trực tiếp của bác sĩ nhi khoa tại phòng tiêm trước khi quyết định cho bé chủng ngừa. Nếu thấy trẻ có bất kỳ biểu hiện bất thường nào về sức khỏe, hãy đưa con đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám kịp thời.