Bảo hiểm y tế chi trả bao nhiêu phần trạm trái tuyến?

Bảo hiểm y tế chi trả bao nhiêu phần chi phí khi khám trái tuyến?

Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2021 đã có những thay đổi đáng kể, trong đó có quy định về thanh toán chi phí khám, chữa bệnh trái tuyến. Theo quy định mới, người bệnh sẽ được thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú khi khám, chữa bệnh trái tuyến tại bệnh viện tỉnh. Quy định này được áp dụng trên toàn quốc kể từ năm 2021.

Trước đây, khi người bệnh khám trái tuyến, chi phí điều trị sẽ chỉ được thanh toán theo mức 80% đối với bệnh thường, 100% đối với bệnh hiểm nghèo. Quy định mới này đã giúp người bệnh giảm bớt gánh nặng tài chính đáng kể, đặc biệt là đối với những bệnh nhân phải điều trị nội trú kéo dài và chi phí điều trị cao.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng quy định này chỉ áp dụng đối với chi phí điều trị nội trú. Đối với chi phí khám, xét nghiệm chẩn đoán ban đầu khi khám trái tuyến, người bệnh vẫn chỉ được thanh toán theo mức 80%. Ngoài ra, quy định mới này không áp dụng cho các trường hợp khám trái tuyến tại bệnh viện tuyến Trung ương.

Người bệnh khi có nhu cầu khám, chữa bệnh trái tuyến cần liên hệ với cơ quan Bảo hiểm xã hội nơi mình tham gia để được hướng dẫn cụ thể về thủ tục và các quy định hiện hành.