Thay máu khi bilirubin gián tiếp tăng trên bao nhiêu mg do bất kỳ nguyên nhân nào?

Thay Máu Khi Bilirubin Gián Tiếp Tăng

Bilirubin là một sắc tố màu vàng được tạo ra khi cơ thể phá vỡ hemoglobin, thành phần chính của các tế bào hồng cầu. Có hai loại bilirubin: gián tiếp và trực tiếp. Bilirubin gián tiếp không hòa tan trong nước và không thể được bài tiết qua nước tiểu.

Ở trẻ sơ sinh, nồng độ bilirubin gián tiếp thường tăng cao trong những ngày đầu sau sinh do gan của trẻ chưa trưởng thành và không thể xử lý bilirubin hiệu quả. Trong hầu hết các trường hợp, bilirubin gián tiếp tăng sẽ tự giảm trong vòng vài tuần khi gan của trẻ trưởng thành.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bilirubin gián tiếp có thể tăng quá mức, dẫn đến tình trạng tăng bilirubin máu. Tăng bilirubin máu nghiêm trọng có thể gây ra các biến chứng thần kinh, bao gồm vàng da nhân, một tình trạng có thể gây tổn thương não vĩnh viễn.

Do đó, thay máu là một phương pháp điều trị quan trọng đối với trẻ sơ sinh bị tăng bilirubin gián tiếp. Thay máu giúp loại bỏ bilirubin gián tiếp khỏi máu và ngăn ngừa các biến chứng thần kinh.

Mức Bilirubin Cần Thay Máu

Nồng độ bilirubin gián tiếp cần can thiệp thay máu khác nhau tùy thuộc vào tuổi và tình trạng sức khỏe của trẻ. Đối với trẻ sơ sinh khỏe mạnh, nồng độ bilirubin gián tiếp cần thay máu thường là:

• Trẻ sơ sinh dưới 24 giờ tuổi: >25 mg/dL (428 micromol/L)
• Trẻ sơ sinh 24-48 giờ tuổi: >20 mg/dL (342 micromol/L)
• Trẻ sơ sinh lớn hơn 48 giờ tuổi: >15 mg/dL (257 micromol/L)

Mức bilirubin 30 mg/dL (513 micromol/L) được coi là tăng bilirubin máu quá mức, đe dọa nguy cơ rối loạn thần kinh. Trong những trường hợp này, trẻ sơ sinh có thể cần thay máu ngay cả khi chúng trông khỏe mạnh.

Chú ý: Mức bilirubin cần thay máu có thể thay đổi tùy thuộc vào chính sách của từng bệnh viện và tình trạng sức khỏe cụ thể của trẻ. Các bác sĩ nhi khoa sẽ đánh giá các yếu tố cá nhân của trẻ và đưa ra quyết định thay máu dựa trên những yếu tố này.