Sỏi thận bao nhiêu mm thì phải mổ?

Khi Nào Sỏi Thận Cần “Bàn Tay” Phẫu Thuật: Góc Nhìn Mới Về Kích Thước và Quyết Định

Sỏi thận, những “vị khách không mời” trú ngụ trong thận, luôn là nỗi lo lắng của nhiều người. Kích thước của chúng đóng vai trò then chốt trong việc quyết định phương pháp điều trị, và câu hỏi “sỏi thận bao nhiêu mm thì phải mổ?” luôn là mối quan tâm hàng đầu. Tuy nhiên, việc quyết định “mổ” hay “không mổ” không chỉ đơn thuần dựa vào con số kích thước, mà còn là một bức tranh tổng thể, kết hợp giữa kích thước sỏi và tình trạng sức khỏe cá nhân.

Chúng ta thường nghe nói đến việc tán sỏi ngoài cơ thể cho sỏi dưới 10mm, và điều này đúng. Tuy nhiên, cần nhấn mạnh rằng, dù kích thước nhỏ, nếu sỏi gây ra những cơn đau quặn thận dữ dội, tắc nghẽn đường tiểu, nhiễm trùng tái phát, hoặc ảnh hưởng đến chức năng thận, thì can thiệp phẫu thuật có thể là lựa chọn tối ưu để giải quyết triệt để vấn đề. Lúc này, kích thước không còn là yếu tố duy nhất quyết định.

Với sỏi kích thước từ 10-20mm, chúng ta bước vào một “vùng xám” cần cân nhắc kỹ lưỡng. Mặc dù chưa gây ra triệu chứng rầm rộ, kích thước này tiềm ẩn nguy cơ gây ra những biến chứng nguy hiểm trong tương lai. Việc trì hoãn điều trị có thể dẫn đến tổn thương thận vĩnh viễn. Do đó, ngay cả khi bệnh nhân cảm thấy “khỏe mạnh”, các bác sĩ thường khuyến cáo nên can thiệp y tế để loại bỏ sỏi, ngăn chặn nguy cơ phát triển các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Vậy, quyết định cuối cùng nằm ở đâu? Câu trả lời nằm ở sự kết hợp hài hòa giữa kích thước sỏi, vị trí của sỏi trong thận, tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, và mong muốn của bệnh nhân sau khi được tư vấn đầy đủ về các lựa chọn điều trị. Bác sĩ sẽ đánh giá cẩn thận tất cả các yếu tố này để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất, có thể là tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi nội soi ngược dòng, tán sỏi qua da, hoặc thậm chí là phẫu thuật mở trong những trường hợp đặc biệt.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng, không có một “công thức chung” cho tất cả mọi người. Mỗi bệnh nhân là một cá thể riêng biệt, và phương pháp điều trị tốt nhất là phương pháp được cá nhân hóa, dựa trên những đặc điểm riêng của người đó.

Cuối cùng, đừng ngần ngại thảo luận cởi mở với bác sĩ của bạn về tất cả các lựa chọn điều trị, những rủi ro và lợi ích của từng phương pháp. Hiểu rõ tình trạng của mình và chủ động tham gia vào quá trình ra quyết định là chìa khóa để đạt được kết quả điều trị tốt nhất và bảo vệ sức khỏe thận một cách toàn diện.