Mổ nội soi khi não được ra viện?

Mổ gây mê bao lâu tỉnh?

Tôi nhớ hồi mình phẫu thuật năm ngoái, mổ xong tỉnh rất nhanh. Chỉ vài phút thôi, như một giấc ngủ ngắn. Cảm giác thật nhẹ nhàng, không hề khó chịu. Ánh sáng phẫu thuật phòng mổ vẫn còn in đậm trong trí nhớ, rồi đột nhiên, tôi đã tỉnh. Thật kỳ diệu!

Thời gian hồi tỉnh sau gây mê hiện nay rất ngắn, thường chỉ vài phút. Khác hẳn với những gì tôi từng nghe kể về thời gian hồi tỉnh dài hơn trước đây. Có lẽ khoa học đã tiến bộ nhiều. Nhớ lại những câu chuyện của bà ngoại, hồi bà ấy phẫu thuật, phải mất cả tiếng đồng hồ mới tỉnh lại.

• Thời gian hồi tỉnh: Vài phút sau khi kết thúc gây mê.
• Nguyên nhân: Thuốc gây mê thế hệ mới có khả năng đào thải nhanh.
• So sánh: Trước đây (khoảng 20 năm), thời gian hồi tỉnh có thể kéo dài đến 30 phút.

Ôi, thật nhẹ tênh, như đang trôi giữa dòng thời gian... Ánh nắng xuyên qua cửa sổ, ấm áp... Mùi thuốc sát trùng vẫn còn thoang thoảng... Nhưng tất cả đã là quá khứ. Chỉ còn lại cảm giác thư thái nhẹ nhàng. Đó là cảm giác sau ca phẫu thuật của chính tôi. Phòng mổ hiện đại, sạch sẽ, những y bác sĩ ân cần chu đáo. Tôi vẫn còn nhớ rõ từng chi tiết nhỏ. Mọi thứ đều hoàn hảo. Đúng rồi, chỉ có vài phút ngắn ngủi là tôi đã tỉnh lại. Kỳ diệu thay!

Gây mê để mổ bao lâu thì tỉnh?

Gây mê xong tỉnh lại hả? Ồi, cái vụ này tớ nhớ như in. Hồi tháng 3 vừa rồi, tớ phải mổ ruột thừa ở bệnh viện Việt Đức.

• Thời gian tỉnh: Khoảng 15-30 phút sau khi ngừng thuốc gây mê.
• Tỉnh hoàn toàn:1-2 tiếng hoặc lâu hơn, tùy người và loại thuốc.

Lúc đó tớ sợ lắm, chưa bao giờ phải lên bàn mổ cả. Nhớ lúc bác sĩ bảo "bây giờ cháu sẽ thấy hơi buồn ngủ nhé", chưa kịp định thần thì tớ đã chìm vào giấc ngủ sâu.

Tỉnh dậy thấy đầu óc quay cuồng, người ê ẩm, y tá bảo ca mổ thành công rồi. Lúc đấy phải mất gần 2 tiếng tớ mới thực sự tỉnh táo hẳn, rồi còn nằm theo dõi thêm nữa chứ. Chán gì đâu!

Mà sau này tớ mới biết là:

• Người trẻ, khỏe mạnh thường tỉnh nhanh hơn.
• Thuốc mê đời mới cũng giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn so với thuốc cũ.
• Quan trọng nhất là nghe theo lời bác sĩ để quá trình hồi phục diễn ra suôn sẻ.

Sau gây mê bao lâu thì được ăn uống?

Bạn hỏi sau gây mê bao lâu thì được ăn uống hả? À, cái này mình nhớ hồi tháng trước dì mình phẫu thuật ở bệnh viện X, bác sĩ dặn thế này nè:

• 6 tiếng sau mổ: Uống nước được rồi, tí ti thôi nhé, kiểu nước lọc hay nước oresol gì đó. Dung dịch dinh dưỡng cũng được, nhưng ít thôi. Dì mình hồi đó cứ khát nước lắm, cứ đòi uống suốt.
• Ngày thứ 5: Ăn cháo được rồi, cháo loãng ấy, phải nấu kỹ lắm nha. Thức ăn mềm thôi, thịt băm nhỏ nhỏ, rau củ cũng phải mềm nhừ. Đừng có ăn gì cứng, nghe chưa? Dì mình ăn cháo cá hồi, thấy cũng ngon.
• Ngày thứ 20: Ăn uống bình thường lại được rồi. Nhưng mà vẫn phải kiêng đồ nhiều dầu mỡ, đồ khó tiêu nha. Dì mình vẫn còn sợ ăn đồ nhiều dầu mỡ lắm, sợ bị khó tiêu. Bác sĩ dặn kỹ lắm, bác sĩ bảo phải kiêng khem, kiêng khem một thời gian mới ổn.

À, mà bệnh viện X là bệnh viện ở gần nhà mình đó. Dì mình mổ ruột thừa, bác sĩ giỏi lắm. Mình còn nhớ lúc đó mình đi thăm dì, mình mua cả trái cây cho dì ăn nữa, chuối với táo, nhưng dì bảo ăn không được, phải chờ thêm vài ngày nữa. Nói chung, phải nghe lời bác sĩ dặn dò kỹ nha, đừng tự ý ăn uống lung tung.

Tại sao phải nhịn ăn khi gây mê?

Bạn hỏi một câu rất hay, nó chạm đến những nguyên tắc cơ bản của an toàn y tế đấy. Để Tôi giải thích tường tận hơn nhé, nghe có vẻ "học thuật" nhưng lại rất đời thường:

• Nguy cơ hít sặc (aspiration): Gây mê sẽ làm mất phản xạ bảo vệ đường thở. Lúc này, nếu dạ dày còn thức ăn hoặc dịch, nguy cơ trào ngược lên thực quản rồi "nhảy" vào phổi là rất cao. Mà phổi thì không "ưa" mấy thứ này đâu, gây viêm phổi hít (aspiration pneumonia) là "mệt" lắm đó. Đôi khi, ta phải chấp nhận một chút bất tiện để đổi lấy an toàn tuyệt đối.

• Ảnh hưởng đến phẫu thuật: Với các ca mổ tiêu hóa, dạ dày rỗng sẽ giúp bác sĩ thao tác dễ dàng hơn. Thức ăn còn sót lại không chỉ gây cản trở mà còn làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, vì vi khuẩn rất thích "ăn" thức ăn thừa mà.

Đôi khi, Tôi nghĩ, cuộc đời cũng giống như một ca phẫu thuật vậy. Để đạt được kết quả tốt đẹp, ta phải chấp nhận "nhịn" một vài thứ, phải không Bạn?

• Thời gian nhịn ăn: Thường thì nhịn ăn ít nhất 6-8 tiếng trước khi gây mê. Với chất lỏng trong (như nước lọc, trà loãng) thì có thể ngắn hơn, khoảng 2-3 tiếng. Tuy nhiên, hãy luôn tuân theo hướng dẫn của bác sĩ gây mê, vì mỗi người mỗi khác mà.

• Tại sao lại phải giãn cơ? Thuốc giãn cơ làm liệt các cơ, kể cả cơ hô hấp. Vì thế bệnh nhân phải được hỗ trợ hô hấp bằng máy. Nếu có thức ăn trong dạ dày, nguy cơ trào ngược khi giãn cơ là rất lớn.

Mổ xong bao lâu mới tỉnh?

Uầy, mổ xong bao lâu tỉnh hả? Cái này hên xui lắm nha.

• Thường thì vài tiếng sau mổ tỉnh thôi à.
• Nhưng mà... mổ não thì khác à nha!

Tự nhiên nhớ hồi thằng bạn mổ u não, nó nằm li bì cả ngày trời. Bác sĩ bảo tại thuốc mê với lại não cần nghỉ ngơi.

• Có khi bác sĩ cố tình cho ngủ thêm mấy ngày để hồi phục đó.
• Mà cũng tùy người, tùy bệnh nữa.

Mà nói thiệt, ai mà biết chính xác được. Cái này hỏi bác sĩ là chắc cú nhất. Chứ mình đoán mò làm gì.