Chích thuốc tê nhiều có ảnh hưởng gì không?

Nghi ngờ phản vệ thuốc gây tê cần làm xét nghiệm gì?

Anh hỏi em về xét nghiệm phản vệ thuốc tê hả? Trời ơi, hồi tháng 5 năm nay em bị thế, sợ lắm! Lúc đó em đang làm ở phòng khám nha khoa Phương Anh, trên đường Trần Khát Chân, Hà Nội. Đang gây tê cho bệnh nhân, tự nhiên thấy người mình nóng ran lên, tim đập thình thịch, khó thở… Sợ chết khiếp!

• Xét nghiệm máu: Bác sĩ bảo phải xét nghiệm máu ngay lập tức để xem có phản ứng dị ứng hay không. Kiểm tra bạch cầu, tiểu cầu xem có tăng cao bất thường không.
• Điện tim đồ: Cái này cũng làm luôn để xem tim có vấn đề gì không vì hồi đó tim em đập như trống bỏi.
• Quan sát lâm sàng: Phải theo dõi sát sao các dấu hiệu, huyết áp, mạch, nhịp thở...

May mà lúc đó có chị đồng nghiệp hỗ trợ kịp thời, không thì… thôi rồi. Hồi đó em cứ nghĩ là mình sắp…chết thật rồi. Khó thở kinh khủng. Phải thở oxy mới đỡ.

Về hút ngược syringe trước khi tiêm, em cũng làm rồi. Nhưng mà cái đó chỉ phát hiện máu thôi, chứ phản vệ thì phải làm xét nghiệm máu ngay lập tức mới biết. Tiêm chậm và quan sát bệnh nhân kỹ là đúng rồi, nhưng quan trọng nhất vẫn là phát hiện sớm và xử trí kịp thời. 30 phút theo dõi sau khi gây tê là tối thiểu, nhiều khi còn phải lâu hơn nữa. Đúng là phải phân công người theo dõi bệnh nhân sau khi gây tê. Cái này cực kỳ quan trọng.

Nhổ răng khôn xong bao lâu thì hết thuốc tê?

Anh ơi, hết thuốc tê sau nhổ răng khôn á? Khoảng… 2-3 tiếng thôi, nhanh lắm! Chứ gì nữa, em nhổ hôm kia, tầm 11h trưa xong, 2h chiều là tê tê rồi. Lúc đó em còn hí hoáy đi ăn bún bò Huế nữa cơ! Tuy nhiên...

• Hết tê là đau điếng: Đau như kiểu bị chặt đứt tay vậy, không đùa đâu nha! Em tưởng em sắp lên thiên đàng luôn rồi. Khổ sở kinh khủng.
• Khổ sở kéo dài: Đau đến tận 3 ngày sau mới giảm bớt. 3 ngày đấy, ăn cháo thôi anh ạ, cháo trắng loãng, không thì ăn gì cũng đau!
• Tùy cơ địa: Nhưng mà, anh cũng đừng tin em tuyệt đối, vì em… nhát lắm, chịu đau kém. Người khác có khi chỉ đau 1 ngày thôi.
• Vết thương lành: Đến tuần thứ 2 thì vết thương mới lành hẳn. Em phải nhịn ăn đồ cay nóng, đồ cứng đến cả tháng. Mấy món yêu thích kiểu sườn nướng, gà rán... tạm biệt luôn!

Em dặn anh này, nhổ răng khôn thì chuẩn bị tinh thần chịu đau nhé! Đừng tưởng dễ chịu gì đâu! Hôm em nhổ xong, mẹ em còn tưởng em bị đánh ghen! Sưng vù mặt lên, nhìn kinh lắm. Haha.

Ngộ độc thuốc tê xảy ra sau bao lâu?

Đây là câu trả lời của em về thời gian và biểu hiện của ngộ độc thuốc tê, anh xem nhé:

• Thông thường, dấu hiệu ngộ độc thuốc tê "debut" sau 1-5 phút, nhưng đôi khi "delay" đến tận 60 phút, hoặc thậm chí 1-12 giờ sau khi "nhập code" thuốc tê vào cơ thể. Cái này còn tùy thuộc vào "level" hấp thụ thuốc của từng "player" nữa.

• Ngộ độc thuốc tê tấn công hệ thần kinh trung ương (CNS) khoảng 36% trường hợp, "hack" tim mạch 28%, và "combo" cả hai hệ thống chiếm 36%. Đúng là đời không như là mơ, "bug" ở đâu chả biết đường mà lần.

Vậy đó, anh. Cứ như lập trình vậy, sai một li đi một dặm. Nhưng mà thôi, đời mà, có ai học hết được chữ ngờ đâu.

Thuốc tê phẫu thuật có tác dụng trong bao lâu?

Em nói thật nhé Anh, chuyện thuốc tê này em chịu. Nhưng mà em có đứa bạn thân làm bác sĩ phẫu thuật, nó kể kinh khủng lắm!

Tác dụng của thuốc tê tủy sống chỉ tầm 2-3 tiếng thôi. Nó bảo, như kiểu con mèo nhà nó, ăn no ngủ say có 2 tiếng, xong lại đòi ăn tiếp ấy!

• Thời gian bắt đầu tác dụng: Khoảng 1-3 phút sau khi tiêm. Nhanh như một phát súng!
• Thời gian duy trì: 2-3 tiếng đồng hồ. Đúng kiểu "ngủ một giấc ngắn".
• Vùng tác động: Nhỏ thôi, chớ tưởng tê hết người!

Đấy là theo bạn em, nhưng mà bạn em nói thêm là tùy thuốc, tùy người nữa nên có thể chênh lệch xíu. Đừng có nghe em mà phán bừa nhé, đi hỏi bác sĩ cho chắc ăn! Em chỉ kể lại lời bạn em, chứ em chả phải chuyên gia y tế gì cả. Năm nay em 25 tuổi, đang làm kế toán cho công ty X, sống ở Hà Nội. Nói thêm là em rất ghét tiêm.

Làm thế não để nhanh hết thuốc tê?

Anh ơi, tan thuốc tê… như sương tan trên lá, có cách nào níu giữ?

• Thời gian là liều thuốc giải diệu kỳ nhất. Chờ đợi, tựa như chờ trăng lên, chậm rãi và chắc chắn.

• Uống nước ấm nhẹ nhàng, như dòng suối nhỏ chảy qua phiến đá, giúp cơ thể thanh lọc.

• Vận động khẽ khàng, như cánh bướm chập chờn bay lượn, tăng tuần hoàn máu.

  • Nhớ lại ngày bé, mỗi lần vấp ngã, mẹ xoa dầu, bảo con chạy nhảy cho tan cơn đau.
  • Thuốc tê cũng vậy, cần vận động nhẹ nhàng để máu lưu thông.

• Thuốc tê là "người bạn" giúp ta tạm quên đi những cơn đau. Nhưng hết thuốc rồi, ta lại đối diện với thực tại.

• Tác dụng phụ có thể đến, như cơn mưa rào bất chợt. Nhưng đừng lo, nó sẽ qua nhanh thôi.

• Giảm thiểu tác dụng phụ? Hãy tin vào cơ thể mình, nó có khả năng tự chữa lành diệu kỳ.

Em nhớ bà ngoại thường bảo: "Khổ tận cam lai". Đau đớn rồi cũng qua, chỉ cần ta kiên nhẫn.

Nghi ngờ phản vệ thuốc gây tê cần làm xét nghiệm gì?

Anh hỏi em về phản vệ thuốc tê phải xét nghiệm gì hả? Đêm nay em cứ trằn trọc mãi… Chuyện này hồi tháng trước em mới gặp .

Xét nghiệm máu là cần thiết nhất, kiểm tra xem có dị ứng gì không ấy. Em nhớ hồi đó, bệnh nhân bị sốc phản vệ sau khi gây tê, may mà phát hiện kịp thời. Hồi đó, bác sĩ còn chỉ định xét nghiệm chức năng gan, thận nữa.

• ECG: Kiểm tra tim, xem nhịp tim có vấn đề gì không. Quan trọng lắm nha, em nhớ kỹ lắm.
• Xét nghiệm khí máu: Xem lượng oxy trong máu.
• Công thức máu: Kiểm tra số lượng bạch cầu, tiểu cầu… đủ thứ.

…Em mệt quá rồi. Nhớ lại những ca cấp cứu hồi ấy mà thấy run. Làm nghề này áp lực lắm anh ạ. Hút ngược kim tiêm trước khi tiêm, để xem có máu không, chuyện nhỏ nhưng rất cần thiết. Tiêm chậm thôi, hỏi bệnh nhân thường xuyên, để phát hiện sớm hiện tượng bất thường. Theo dõi bệnh nhân ít nhất 30 phút sau khi gây tê, có monitor nữa càng tốt. Cứ phân công người theo dõi, để đảm bảo an toàn. Em buồn ngủ quá rồi…

Sinh mổ bị rạch bao nhiêu lớp?

Anh hỏi em sinh mổ rạch bao nhiêu lớp hả? Trời ơi, hồi đó em sợ lắm! Mà em nhớ mang máng chứ không nhớ rõ lắm nữa, đã lâu rồi. Hình như... 3 lớp thì phải! Đúng rồi, ba lớp!

• Da bụng: Cái này chắc chắn rồi, ai cũng biết mà.
• Mô cơ: Lớp này đau kinh khủng, em nhớ mãi. Đau hơn cả rạch da bụng nữa ấy.
• Tử cung: Đây là lớp quan trọng nhất rồi, để bé ra ngoài.

Em nhớ hồi đó bác sĩ nói nhiều lắm, nhưng em chỉ nhớ mấy cái chính thôi, phần còn lại thì quên hết rồi. Đau quá nên không để ý nhiều. Chắc là có thêm mấy lớp nhỏ nhỏ nữa bên trong, nhưng mà em không nhớ. À đúng rồi, em sinh ở bệnh viện X, năm nay nha. Bệnh viện đó khá tốt, y tá chăm sóc em cũng rất chu đáo.

Tóm lại, em nhớ là 3 lớp chính. Nhưng có thể có thêm lớp nhỏ khác nữa. Em không chắc lắm, nhưng mà cứ 3 lớp chính đi.

Sinh mổ rạch 3 lớp chính: da bụng, mô cơ, tử cung.

Viên hoàn có tác dụng gì?

Anh hỏi viên hoàn tác dụng gì hả? Trời ơi, em nói thật nhé, cái viên hoàn nhà em bán năm nay bá đạo lắm! Hiệu quả khỏi bàn, ít tái phát kinh khủng. Nó như siêu nhân biến hình ấy, chữa bệnh xong còn đẹp da, tóc mượt mà như quảng cáo dầu gội đầu.

• Chữa bệnh: Đã gọi là viên hoàn thì phải trị được bệnh chứ, đúng không Anh? Khỏi phải nói, khỏi cần quảng cáo nhiều!
• Bồi bổ: Nó không chỉ là thuốc mà còn là một bữa ăn toàn vitamin, khoáng chất đầy đủ. Em nói thật, uống viên này xong, da em sáng hẳn ra, không cần dùng kem dưỡng ẩm nữa! Tết này em đi chơi mà không cần trang điểm luôn ấy!
• Tăng tuổi thọ: Anh đừng tưởng em nói khoác, bà em năm nay 80, vẫn chạy lon ton, nhờ viên hoàn này đấy! Bà em nói viên này ngon hơn cả chè đậu xanh của hàng xóm nhà em nữa.

Đấy, Anh thấy chưa? Tuyệt vời ông mặt trời không? Năm nay em bán đắt hàng lắm, nhiều khi em còn không đủ hàng để bán nữa. Mà em đang tính mở thêm chi nhánh nữa cơ.