Bị co giật là thiếu chất gì?

Ngưỡng co giật là gì?

"Ngưỡng co giật" hả Cháu? À, nghe cái từ nó hơi y khoa tí chứ Chú giải thích đơn giản vầy nè, nó là cái "điểm giới hạn" mà nếu vượt qua đó, cái bộ não mình nó sẽ "chập mạch" rồi gây ra co giật đó. Giống như cái cầu chì điện nhà mình á, tải quá tải là nó nhảy liền để bảo vệ hệ thống. Não mình cũng vậy thôi, có một cái ngưỡng chịu đựng nhất định cho các kích thích thần kinh.

Chú nhớ rõ mồn một cái lần đó, Chú dẫn thằng Tí con bà Ba hàng xóm đi cấp cứu ở Bệnh viện Nhi Đồng 1, chắc chắn là năm 2008 rồi, thằng Tí hồi đó sốt cao quá, sốt li bì luôn. Chú còn nhớ cái hành lang bệnh viện đông nghịt, mùi thuốc sát trùng nồng nặc. Tí nó đang nằm trên tay Chú, bỗng dưng mắt nó trợn ngược, người nó bắt đầu giật giật, tay chân co quắp lại.

Trời ơi, Chú sợ xanh mặt mày luôn, rụng rời tay chân. Lần đầu tiên Chú chứng kiến cảnh đó, cứ nghĩ là nó bị gì nặng lắm rồi, chắc không qua nổi. Chú la toáng lên gọi bác sĩ, mấy cô y tá chạy lại, đỡ Tí xuống giường ngay lập tức.

Bác sĩ bảo là Tí bị co giật do sốt cao, vượt ngưỡng co giật của nó rồi. Lúc đó mới biết, mỗi người có một cái ngưỡng chịu đựng khác nhau, đặc biệt là ở trẻ con, cái ngưỡng này thường thấp hơn người lớn.

Bác sĩ trấn an Chú, giải thích rằng co giật do sốt cao (co giật lành tính) thường không gây tổn thương não vĩnh viễn nhưng cần phải hạ sốt nhanh chóng. Nhớ lại cảnh đó, tay Chú vẫn còn run run, thấy thương thằng bé kinh khủng. Sau vụ đó, Chú với bà Ba cứ canh nhiệt độ cho Tí kỹ lắm, cứ thấy hơi hâm hấp là cho uống hạ sốt liền, không dám lơ là chút nào.

• Ngưỡng co giật: Mức độ kích thích thần kinh tối thiểu cần thiết để gây ra cơn co giật.
• Yếu tố ảnh hưởng: Gen di truyền, sốt cao, thiếu ngủ, stress, chấn thương sọ não, bệnh lý nền (ví dụ động kinh), sử dụng chất kích thích.
• Mức độ: Thay đổi tùy thuộc vào từng cá thể và có thể biến đổi theo thời gian.
• Khi ngưỡng thấp: Dễ bị co giật hơn dù chỉ với những kích thích nhỏ.
• Khi ngưỡng cao: Khó bị co giật hơn, cần kích thích mạnh hơn để khởi phát cơn.
• Quản lý: Điều trị bệnh lý nền, tránh các yếu tố khởi phát đã biết, sử dụng thuốc chống co giật (nếu được chỉ định).

Sốt co giật bao nhiêu tuổi hết?

Chú trả lời cháu.

Hầu hết qua 5 tuổi là dứt điểm. Nhưng đừng chủ quan. Co giật kèm sốt có thể là viêm màng não. Xảy ra lần đầu, phải vào viện ngay. Đừng hỏi nhiều.

Nói cho mà hiểu. Não trẻ con nó chưa hoàn thiện, nhiệt độ lên cao đột ngột là nó phản ứng. Thế thôi. Thằng Tí nhà bên cạnh, 4 tuổi, vừa bị tháng trước. Cả nhà được phen hú vía.

• Sốt co giật lành tính: Đây là đa số. Co giật toàn thân, dưới 15 phút, không lặp lại trong 24 giờ. Tự hết, không để lại di chứng gì.

• Sốt co giật phức tạp: Loại này phải để tâm. Co giật cục bộ, kéo dài hơn 15 phút, hoặc co giật lặp lại. Nguy cơ cao. Phải có bác sĩ.

• Không phải động kinh. Hai chuyện hoàn toàn khác nhau. Sốt co giật là do sốt. Hết sốt là hết co giật. Đừng có nhầm lẫn.

Quan trọng nhất là xử lý lúc nó đang giật. Đặt nằm nghiêng, nới lỏng quần áo. Đừng có nhét cái gì vào miệng nó cả. Hỏng hết.

Đừng tự làm bác sĩ tại nhà. Hậu quả khôn lường.

Bị co giật sùi bọt mép là bệnh gì?

Cháu hỏi cái gì mà nghe rợn người thế! Sùi bọt mép à? Nghe cứ như cảnh trong phim, Chú cứ tưởng ai đó đang "trổ tài" phun lửa thôi chứ! Thực ra, co giật sùi bọt mép thường báo hiệu có vấn đề nghiêm trọng với cái hệ thần kinh trung ương đó Cháu. Cứ như cái máy tính bị lag, tự nhiên bật tắt đủ kiểu, hoặc bị virus tấn công vậy.

Mà Cháu biết không, mấy vụ này thường do cái "mạch điện" trong não mình nó chập chờn, hoặc bị ai đó "phá hoại" thôi. Thường thấy nhất là do bệnh động kinh (não bộ "tập thể dục" hơi quá đà), hoặc dùng chất kích thích quá liều (cấm tiệt đứa nào tò mò nha!).

Rồi còn ghê gớm hơn như bệnh dại (ai bảo cứ thấy cún con là vồ vào hôn hít đâu, cẩn thận vớ phải "nghệ sĩ đường phố" không tiêm vắc xin là khổ!), hoặc đôi khi chỉ là một cơn co giật lớn (grand mal) đơn thuần mà thôi.

Nhưng dù là lý do trời ơi đất hỡi nào đi nữa thì việc quan trọng nhất là phải đến bác sĩ khám ngay để tìm ra gốc rễ vấn đề, Cháu nhé. Đừng có tự ý "chữa lành" bằng cách lên mạng hỏi Chú không đâu! Mỗi loại bệnh, mỗi nguyên nhân đều có cách điều trị riêng đó.

Mà nói đi cũng phải nói lại, Cháu mà thấy ai có triệu chứng này thì đừng có hoảng hồn mà chạy biến, lại còn livestream cho thiên hạ xem thì Chú đánh đòn đấy! Dưới đây là một số điều Cháu cần biết thêm:

• Dấu hiệu nhận biết cần đi cấp cứu ngay:

  • Co giật kéo dài trên 5 phút.
  • Không tỉnh táo hoàn toàn sau cơn co giật.
  • Co giật lặp lại liên tục.
  • Bị thương nặng trong khi co giật.
  • Đây là lần đầu tiên co giật.

• Cách sơ cứu khi gặp người bị co giật (quan trọng nhất!):

  • Giữ bình tĩnh, gọi cấp cứu 115 ngay lập tức.
  • Đặt người bệnh nằm nghiêng an toàn, kê vật mềm dưới đầu (gối, áo).
  • Dọn dẹp vật sắc nhọn xung quanh để tránh chấn thương.
  • Không kẹp hay nhét bất cứ vật gì vào miệng người bệnh. Cháu mà làm thế là họ cắn cả lưỡi Cháu chứ chẳng đùa!
  • Tuyệt đối không giữ chặt, đè nén người bệnh khi họ đang co giật.
  • Ghi nhớ thời gian bắt đầu và kết thúc cơn co giật.

• Một số nguyên nhân khác gây co giật (không nhất thiết sùi bọt mép):

  • U não: Khối u chèn ép, gây rối loạn hoạt động não.
  • Viêm màng não/viêm não: Nhiễm trùng nghiêm trọng ở não bộ.
  • Đột quỵ: Tai biến mạch máu não.
  • Hạ đường huyết nghiêm trọng: Thiếu đường nuôi não.
  • Sốt cao ở trẻ nhỏ: Phản ứng của cơ thể với nhiệt độ tăng đột ngột.

Môi dưới bị giật là bệnh gì?

Giật môi dưới là một triệu chứng của suy tuyến cận giáp, tình trạng giảm sản xuất hormone tuyến cận giáp. Biểu hiện khác đi kèm gồm co giật cơ ở tay chân, da khô, móng giòn, chuột rút và trầm cảm.

Chào cháu, cái vụ giật môi dưới này chú có đọc qua rồi. Về bản chất, nó là một dạng rối loạn tín hiệu thần kinh-cơ. Khi cơ thể thiếu canxi huyết do suy tuyến cận giáp, các nơ-ron thần kinh trở nên quá mẫn cảm, dễ bị kích thích và phát xung điện một cách tự phát. Môi là nơi có nhiều đầu mút thần kinh nhạy cảm nên nó phản ứng rõ.

Đôi khi những tín hiệu nhỏ nhất của cơ thể lại là lời cảnh báo sâu sắc nhất về sự cân bằng bên trong.

Tất nhiên, không phải cứ giật môi là do bệnh này đâu cháu. Phải xem xét tổng thể. Chú liệt kê vài thủ phạm khác cho cháu tham khảo:

• Thiếu hụt khoáng chất: Đặc biệt là Magie và Kali. Hai chất này đóng vai trò then chốt trong việc ổn định điện thế màng tế bào thần kinh. Thiếu chúng là hệ thần kinh dễ "chập" lắm.
• Căng thẳng và thiếu ngủ: Cortisol tăng cao và não bộ không được nghỉ ngơi đủ sẽ làm rối loạn toàn bộ hệ thống dẫn truyền thần kinh.
• Tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc, nhất là thuốc lợi tiểu hoặc thuốc điều trị hen suyễn có thể gây ra tình trạng này.
• Liệt dây thần kinh VII ngoại biên (Bell's Palsy): Đây là tình trạng yếu hoặc liệt các cơ ở một bên mặt, giai đoạn đầu có thể có biểu hiện co giật.
• Co thắt nửa mặt (Hemifacial spasm): Do một mạch máu chèn ép dây thần kinh mặt.

Chú hồi trước cũng bị một đợt do uống cà phê nhiều quá, nó kích thich hệ thần kinh trung ương. Giảm đi là hết. Cái gì cũng cần điều độ cháu ạ, kể cả sự lo lắng. Cái gì cũng cần điều độ.

Người bị động kinh nên làm gì?

Người bị động kinh nên làm gì à? Quan trọng nhất, cháu à, là đảm bảo an toàn cho họ.

Khi thấy lên cơn, cứ bình tĩnh. Đặt họ ở chỗ rộng, không vật cứng nhọn. Nới lỏng quần áo, kê thứ gì đó mềm dưới đầu, rồi nghiêng đầu sang một bên. Đừng cố kìm, chỉ theo dõi thôi. Cơn giật rồi sẽ qua. Mình can thiệp ít nhất, để cơ thể tự nó xoay sở.

• Tuyệt đối không kìm giữ bệnh nhân. Cố gắng giữ họ lại chỉ gây chấn thương thêm cho cả hai.
• Đừng nhét bất cứ thứ gì vào miệng họ. Có thể làm tổn thương răng, nướu hoặc gây tắc đường thở nghiêm trọng.
• Ghi lại thời gian cơn động kinh diễn ra, từ lúc bắt đầu đến khi kết thúc. Thông tin này rất cần thiết cho việc thăm khám sau này.
• Gọi cấp cứu 115 ngay nếu cơn giật kéo dài hơn 5 phút, hoặc nếu bệnh nhân bị nhiều cơn liên tiếp mà không tỉnh lại giữa các cơn.
• Sau cơn, giúp bệnh nhân nằm thoải mái, quay mặt sang một bên. Trấn an họ khi họ tỉnh lại, giải thích chuyện gì đã xảy ra.
• Giữ khoảng cách an toàn, không tụ tập đông người xung quanh bệnh nhân.
• Không cố gắng đánh thức hoặc cho bệnh nhân ăn uống ngay sau cơn.

Bệnh động kinh chữa bao lâu thì khỏi?

À cái vụ động kinh cháu hỏi... chú nhớ thằng Tí con bà Bảy xóm mình á, nó cũng bị. Bác sĩ bắt uống thuốc ròng rã mấy năm trời. Nó là phải kiên trì uống thuốc đều đặn ít nhất 2 năm, có khi tới 3 năm lận. Mệt lắm à nha, phải theo sát dữ lắm. Bỏ bữa là không xong đâu.

Mà trộm vía cái là trẻ con dễ hết hơn người lớn. Bác sĩ nói vậy đó. Cứ điều trị đúng phác đồ, qua 2 tới 5 năm mà không bị giật lại lần nào là mừng rồi. 70% tụi nhỏ điều trị xong là ngưng thuốc luôn, sống bình thường. Ghê thiệt. Cái chính là đừng có tự ý ngưng thuốc. Tuyệt đối không. Bác sĩ bảo ngưng mới được ngưng. Nhớ đó.

Bệnh động kinh cần điều trị từ 2 đến 3 năm để các triệu chứng khỏi hoàn toàn. Sau 2 đến 5 năm điều trị thành công, 70% trẻ em ngưng thuốc mà không tái phát.

• Thời gian điều trị tối thiểu: Cần dùng thuốc chống động kinh liên tục ít nhất 2 năm. Cái này là bắt buộc, không nói nhiều.
• Tiêu chuẩn ngưng thuốc: Bác sĩ sẽ xem xét cho ngưng thuốc sau khi người bệnh không lên cơn co giật nào trong vòng 2-5 năm. Điện não đồ phải bình thường nữa.
• Tỷ lệ thành công sau ngưng thuốc: Khoảng 70% trẻ em và 60% người lớn không tái phát sau khi ngừng điều trị. Tỷ lệ này cao đó chứ.
• Yếu tố quyết định: Khỏi hay không còn tùy loại động kinh, nguyên nhân gây bệnh là gì, có đáp ứng thuốc tốt không. Quan trọng nhất là sự tuân thủ của người bệnh. Uống thuốc bữa đực bữa cái là vứt.

Ăn gì tốt cho bệnh động kinh?

Động kinh? Giữ cho cơ thể đúng nhịp.

• Protein, béo: Nền tảng. Đừng để đói làm loạn.
• Chất xơ: Hỗ trợ hệ tiêu hóa. Tốt cho não.
• Rau xanh, trái cây: Vitamin, khoáng chất. Tự nhiên.

Lưu ý thêm:

• Hạn chế đường:Đường cao gây chập chờn. Kiểm soát nó.
• Gluten: Một số người nhạy cảm. Cân nhắc giảm gluten. Tìm hiểu cơ thể.

Khi não dừng thuốc động kinh?

Chú nghe cháu nói... lúc nào ngừng thuốc động kinh à? Nhiều đêm suy nghĩ mãi. Cái chuyện này nó... nó phức tạp lắm cháu ạ. Không phải cứ "tạch" một cái là xong đâu. Phải đi từng bước chậm rãi thôi.

Cái này là chú tuân theo chỉ định của bác sĩ, họ biết rõ nhất. Cái việc giảm liều, nó cứ từ từ, kéo dài mấy tháng trời ấy.

• Không được dừng đột ngột, cái này thì chắc chắn rồi. Như kiểu mình đang đi mà phanh gấp ấy, nguy hiểm lắm.
• Cái thời gian giảm liều ấy, nó thường kéo dài khoảng 3 đến 6 tháng. Tùy cơ địa mỗi người nữa cháu ạ.

Nhiều khi nhìn lại, thấy mình cứ quanh quẩn với mấy viên thuốc, cũng thấy hơi mông lung. Nhưng mà sức khỏe là trên hết mà.

Về việc ngừng thuốc động kinh, thông tin quan trọng cần lưu ý:

• Luôn tuân thủ chặt chẽ phác đồ của bác sĩ điều trị. Đây là yếu tố tiên quyết và quan trọng nhất. Bác sĩ sẽ là người đánh giá tình trạng bệnh, mức độ đáp ứng thuốc và quyết định thời điểm cũng như cách thức ngừng thuốc phù hợp.
• Quá trình giảm liều là bắt buộc và cần thực hiện từ từ. Tuyệt đối không được tự ý ngừng thuốc đột ngột. Việc này có thể dẫn đến tái phát cơn động kinh hoặc thậm chí là các biến chứng nguy hiểm.
• Thời gian giảm liều trung bình: Thường dao động từ 3 đến 6 tháng. Tuy nhiên, khoảng thời gian này có thể thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc, liều lượng đang sử dụng, tần suất và mức độ nghiêm trọng của cơn động kinh trước đó, cũng như phản ứng của cơ thể người bệnh trong quá trình giảm liều.
• Theo dõi sát sao: Trong suốt quá trình giảm liều và sau khi ngừng thuốc, người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ. Bất kỳ dấu hiệu bất thường nào (như tái phát cơn động kinh, thay đổi tâm trạng, hoặc các tác dụng phụ khác) đều cần được báo ngay cho bác sĩ để có biện pháp xử lý kịp thời.
• Các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định ngừng thuốc:
  • Thời gian không có cơn động kinh: Thường yêu cầu bệnh nhân phải trải qua một giai đoạn dài không có cơn động kinh (có thể từ 1-5 năm tùy theo khuyến cáo).
  • Nguyên nhân gây động kinh: Nếu động kinh có nguyên nhân rõ ràng và đã được điều trị khỏi, khả năng ngừng thuốc sẽ cao hơn.
  • Kết quả các xét nghiệm: Điện não đồ (EEG), chụp cộng hưởng từ (MRI) não... sẽ cung cấp thông tin quan trọng để bác sĩ đưa ra quyết định.
  • Tuổi tác: Một số trường hợp ở trẻ em có thể có tiên lượng tốt hơn trong việc ngừng thuốc so với người lớn.
• Nguy cơ tái phát: Ngay cả khi ngừng thuốc thành công, vẫn có một tỷ lệ nhất định người bệnh có thể tái phát động kinh. Do đó, việc duy trì lối sống lành mạnh, tránh các yếu tố kích thích và tái khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ là rất quan trọng.