Nằm viện trái tuyến được hưởng bao nhiêu phần trăm bảo hiểm?

Nằm viện trái tuyến được hưởng bao nhiêu phần trăm bảo hiểm?

Trước năm 2021, người bệnh nằm viện trái tuyến chỉ được quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán 60% chi phí điều trị nội trú. Tuy nhiên, từ năm 2021, mức hưởng bảo hiểm y tế khi điều trị nội trú trái tuyến tỉnh đã được tăng lên 100%.

Điều này có nghĩa là, nếu bạn có thẻ BHYT hợp lệ và đến điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh trái tuyến, bạn sẽ được quỹ BHYT thanh toán toàn bộ chi phí điều trị. Chi phí này bao gồm chi phí khám bệnh, xét nghiệm, thuốc men, phẫu thuật và các dịch vụ chăm sóc y tế khác.

Quy định này được áp dụng trên toàn quốc và nhằm mục đích tạo điều kiện cho người bệnh có thể tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao hơn, đồng thời giảm bớt gánh nặng tài chính cho người bệnh và gia đình.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng, nếu bạn nằm viện trái tuyến tại bệnh viện không thuộc tuyến tỉnh, bạn sẽ chỉ được hưởng mức thanh toán bảo hiểm y tế là 80%.

Để được hưởng mức thanh toán bảo hiểm y tế 100% khi nằm viện trái tuyến tỉnh, bạn cần đảm bảo rằng:

• Thẻ BHYT của bạn còn hiệu lực
• Bệnh viện bạn đến điều trị là bệnh viện tuyến tỉnh
• Căn bệnh bạn mắc phải được nằm trong danh mục bệnh được bảo hiểm y tế chi trả
• Bạn đã thực hiện đầy đủ các thủ tục chuyển tuyến theo quy định của pháp luật